Der Blick auf’s Ganze: Elektronische Gesundheitskarte (eGK), elektronische Patientenakte (ePA) und der Weg zum sicheren digitalen Informationsaustausch im Gesundheitswesen unter Einbeziehung der Patienten
Die Einführung der Telematikinfrastruktur dient einem Zweck, der ohne die Schaffung der damit verbundenen technischen Voraussetzungen bislang nicht erreichbar war: dem gesicherten digitalen Austausch von medizinischen Informationen, in den in einem bestimmten Umfang auch Patienten und Versicherte einbezogen werden können – sofern sie das wünschen. Damit verbessern sich einerseits Verfügbarkeit und Zugriffsmöglichkeiten der Patienten und Versicherten auf ihre eigenen Gesundheitsdaten. Andererseits ermöglichen die Anwendungen der Telematikinfrastruktur (TI) einen verbesserten Informationsfluss behandlungsrelevanter Daten zwischen Leistungserbringern. Dadurch stehen den Behandlern mehr und gegebenenfalls auch qualifiziertere Informationen als Grundlage für Entscheidungen zur Verfügung.
Wesentliches Element dieses Prozesses ist die elektronische Gesundheitskarte (eGK) der Versicherten. Sie wurde seit 2012 sukzessive eingeführt und ist Speicher für die sogenannten Stammdaten der Versicherten. Die Funktion als Datenspeicher wird mit der Einführung der kartenbasierten TI-Anwendungen Notfalldatenmanagement (NFDM) und elektronischer Medikationsplan (eMP) erweitert. Befunde, Arztbriefe, Rezepte und ähnliche Dokumente werden nicht auf den elektronischen Gesundheitskarten gespeichert.
Doch auch über die Funktion als Datenspeicher hinaus spielt die elektronische Gesundheitskarte eine wesentliche Rolle bei der Einführung der Anwendungen der Telematikinfrastruktur: Sie ist das Identifizierungsmittel, mit dessen Hilfe Patienten sich für die Nutzung von Anwendungen wie der elektronischen Patientenakte (ePA) ausweisen können. Die ePA ist ein digitaler Dokumentenspeicher, der Versicherten von ihrer Krankenversicherung auf ihren Wunsch hin zur Verfügung gestellt werden muss und der unter der digitalen Zugriffshoheit der Versicherten per App steht. Die elektronische Patientenakte ist – in Abgrenzung zur elektronischen Gesundheitskarte, die den Versicherungen gehört und nur über wenig Speicherplatz verfügt – ein Platz, der nicht nur deutlich vielfältigere und weitergehende Speichermöglichkeiten hat als die Gesundheitskarte, sondern auch unter Hoheit der Versicherten steht. Nur sie können bestimmen, wer welche Dokumente in die ePA einstellen und löschen, wer die ePA einsehen kann. Sie können diese Verwaltungsrechte auch delegieren. Damit eröffnen die Telematikinfrastruktur und insbesondere die elektronische Patientenakte den Versicherten und Patienten die Möglichkeit, in einem bisher nicht gekannten Maße über ihre eigenen bei den Leistungserbringern gespeicherten Dokumente zu verfügen und am Austausch der entsprechenden Informationen beteiligt zu sein.
Zu dem Gesamtziel, den gesicherten digitalen Informationsaustausch im Gesundheitswesen unter der teilweisen Einbeziehung der Patienten zu verbessern, tragen die verschiedenen Anwendungen der Telematikinfrastruktur (TI) mit unterschiedlichen Funktionalitäten bei.
6 Kommentare. Leave new
Warum wird das eRezept nicht auf der eGK gespeichert? Die jetzige Verfahrensweise macht alles unnötig kompliziert und teuer. Abgesehen davon ist das „Handling“ des eRezeptes für den Patienten stark suboptimal. Und wer erklärt das dem Patienten? Der Arzt? Gibt es da jetzt neue GO Ziffern für Aufklärung des Patienten zur technischen Nutzung eRezept.
Der Weg des Speicherns des E-Rezepts auf der Karte ist von der Gematik bis 2008 verfolgt worden und wurde dann nicht mehr weiterverfolgt. Die Karten-Lösung hätte sicherlich ihren Charme, vor allem für Patienten, die nicht so Smartphone-affin sind. Warum man sich letztlich dagegen entschieden hat, wissen wir nicht. Ein Zuschlag für die Ausstellung von E-Rezepten soll vor dem gesetzlich fixierten Starttermin – dem 01.01.2022 – erfolgen. Aber gegenwärtig gibt es noch nichts Analoges zu den Zuschlägen für das Befüllen der elektronischen Patientenakten.
Hallo zusammen 🙂 Ich schreibe gerade meine Bachelorarbeit zum Theme digitales betriebliches Gesundheitsmanagement und würde Ihren Beitrag sehr gerne als Quelle verwenden. Könnten Sie mir bitte den Autor des Beitrags „Vom Stammdatenabgleich zur Patientenakte – der Plan zur Einführung der TI-Anwendungen im Überblick“ nennen?
Vielen lieben Dank im voraus!
[…] Vom Stammdatenabgleich zur Patientenakte – der Plan zur Einführung der TI-Anwendungen im Übe… […]
Guten Tag.
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